为什么互联网医疗消灭不了黄牛？

文/南七道

据媒体报道，挂号网近日完成3亿美元融资，这是目前移动医疗领域单笔最大额融资。与热火朝天的互联网医疗相比，对大多数人来说，医院的挂号黄牛是个熟悉又陌生的名词，我们都知道这个角色的存在，但是实际上与他们接触的概率非常小。

按大多数人的理解，高速发展的互联网时代，尤其是在移动互联网医疗火热发展的今天，这种原始的且不合理的灰色方式是应该最早被颠覆和革命掉的。但实际上，他们不仅没有受到根本性的冲击，反而利用移动互联网的发展出了新的模式。

7月份，有家人查出了一种罕见的免疫力低下综合症，得病概率是十万分之三，全球医疗界目前也没有办法定论该病症的发病原因。由于病情复杂，市级医院的医生也只能进行初步的治疗，擅长这个领域的专家都在北京。通过网上查找资料、找病友沟通、北京朋友协调，最后决定去北京治疗。首先，要解决的问题就是专家一号难求的问题。于是，在这个过程中，有了和黄牛最密切的接触和交流，也看到了一个灰色的阶层在移动互联网的蜕变和生存状态。

有了医疗APP，为什么黄牛还能生存？

移动互联网医疗是目前创业领域里最火热、也是和我们生活最密切的领域之一。根据动脉网整理的资料显示，从2010到2014年，中国互联网医疗领域获得融资的项目有95个，累积交易金额近10亿美元，其中最高的投资金额达5.94亿美元。从投资项目领域分布上，主要分布在三个领域：在线问诊、预约挂号、运动减肥。涉及预约挂号的产品有11个。阿里腾讯百度平安等巨头都扎堆进入。

现有的互联网医疗挂号服务已经比较发达，全国性的以挂号网、华南地区的以就医160为代表的APP已经具有一定规模，他们通过为病人提供医疗信息查询、挂号、在线问诊等服务，连接病人、医院和医生。此外，一些医院自己也开展类似的在线服务，比如深圳市二医院就开通了微信挂号、微信支付、结果查询等服务。其他的银行、运营商、体检机构等也提供与这块沾边的服务。

随着这块的发展，对于医疗信息查询、挂号等都带来了极大的方便。据业内人士分析，挂号容易和困难是相对的，包括深圳广州等一线城市和地区的社康、市级医院等医生号源，除了极个别医生之外都相对宽松。挂号并不是一件特别困难的事，即使在优质医疗资源集中的北京上海等城市，也并不是所有医生的号都难挂。真正难挂的号，是北京上海中最顶尖的一批专家级医生的号。但是，往往这个号是大病、疑难病症尤其是罕见病的患者最想看也是最需要的医生，由于中国人口众多，加上环境污染加剧，逐渐进入老龄化社会，各种重大病患的相对人数并不在少数，于是专家号就成了绝对的奇缺资源。

以就医160为例，号称国内最大的医疗挂号APP之一，但是用过后就会发现，在诸如普通地级市之类挂号宽松的城市，可以帮助患者省略排队的时间，相对比较方便，但是优质的资源极其稀少，搜索北京的大型综合性医院，屈指可数。另外，使用在线问诊，在微信支付了200块购买相应的咨询服务之后，医生很长时间根本没有回复。同时系统的数据也有问题，系统判断三次预约爽约就会被列入黑名单，但是有时已经就诊，系统还是误判为爽约。拿着就诊单和缴费单根本投诉沟通无门。最后只能放弃使用这个产品。完善的移动医疗要走的路还有很长。

如好大夫这样热门的APP，只能加号，加号是医疗助手根据病人的病情的轻重缓急来判断，再转给对应的医生，或者是已经看过这个医生的病人，复诊，再看这个医生的。首次就诊的病人基本上没法通过这个途径挂到号。

类似协和这样国内一流的医院里，一个正规的教授每次出诊的时间很多只有半天，每周会出诊2-3次，一天正式对外的的号源是10个左右，加上30个加号，一天下来就能看40个病人。这对于人口众多、病患众多的中国来说，基本上是车水杯薪。在微医上查看相应的医生挂号信息，绝大多数都是显示无号。

在这种情况下，对于普通民众来说，最快速最可行的办法就是找黄牛解决，有朋友介绍了一个他之前接触过的黄牛，于是和他们有了近距离沟通交流。

黄牛们是如何找到稀缺号的？

和我接触的黄牛是一个东北的小伙子（暂且叫黄小哥），人很热情，从协和西院到东院，从协和到北大医院，全程陪诊，随时解答各种疑问。他和他老婆，包括家族的其他人都是做黄牛或者提供相关的服务。“之前也在南方打过工，很辛苦挣钱也很少，没这个自由，我们这个活就是个服务行业，24小时不能关机，很多病人着急时凌晨也会打电话咨询。”虽然年轻，但在这行已经做了四五年，行业内的各种潜规则明规则都是门清，他介绍了黄牛为什么能拿到号的原因：

排队抢占号源

去对应的医院自动挂号机排队，抢占靠前的位置，一般每个医院都会有相应的黄牛的占据着，黄牛手上拿着大量病人的就诊卡和银医卡（银行医院合作的银行卡，可以直接扣款），他们会把热门稀缺的号挂走，其它黄牛很难拿到号，更何况是普通病人。比如301医院的骨科、协和医院的风湿免疫科等。

每家医院都有有不同的黄牛势力范围的划分，都有一帮地头蛇的号贩子，外面的号贩子不得与他们争利，但可以与他们合作，通过他们来搞定号源的事情。其他医院的黄牛到了这家医院，就只能按规矩排队来拿号，或者找他们合作。绝对不能在这家医院公然拉客，不然会被当地的黄牛集团驱逐甚至会引发血案。黄小哥的资源在北大、301等医院，协和就不属于他的范围。

以协和风湿免疫科为例，一个教授医生只出诊半天，一个上午的号只有10个左右。但是医生为了让更多人看到病，会额外加号。这个加号会通过各种途径放出去，但是大多会落到号贩子手上。黄小哥说了一件事，协和医院风湿免疫科的赵岩教授是国内的知名专家，为了照顾到病人，特别加了一些号，但是有次在医院外面遇到号贩子叫卖自己的加号，好奇之下买了一个号，果真是自己的号，非常恼火，但也无可奈何。

医院也想了各种办法围追堵截黄牛，比如必须用病人的银行卡和身份证、必须办就诊卡、必须本人到现场办手续，但是收效甚微。病人在机器上自助挂号时，只需要提供与自己手机号绑定的银行卡、就诊卡就行，无需真的本人到场。另外即使是到窗口需要补号，工作人员一般会确认下是否是身份证本人，但是人员众多，也没法一一确认。

上网刷号源

随着移动互联网和移动医疗发展，一方面是方便了患者查看信息，挂号就诊，另外一方面也大大方便了黄牛。